医保异地就医,并不难嘛~
The following article is from 二爷说险 Author 十三姨
二爷前阵子住院的钱,今天去做了出院结算。
住院费用一共花了1600多,医保报销后,就只花了400多块。
我交的是深圳医保1档,三甲医院住院起付线为300块,报销比例为90%,
计算方法是:
报销的钱=(1600-300)*90%=1179块。
关键时刻,医保还是很给力的。
只要没用超出医保范围的药物和治疗方式,大部分都可以报销。
二爷一直说:
没有任何理由,医保必须要交,他是咱们最基础的保障。
如果把保险比作衣服,那医保就是底裤。
先把底裤穿上,再考虑添加其他衣服。
很多人不懂医保报销怎么算,看看这篇:
除了正常的医保报销,还有一种情况很常见。
很多人可能医保在A地,但需要去B地看病,
譬如,一些病在小地方看不了,需要去更大的城市。
或者父母退休后,跟随子女去外地去生活,但医保还在老家。
而商业医疗险,一般都会要求医保先报销。
否则,报销比例就会降低,100%变60%,就不太划算了。
所以,办理医保异地就医,挺必要,可以让你少很多花费。
医保异地就医的关键是,提前备案。
如果没有提前备案,就需要自己先付医药费,再把发票、病历等各种材料,带回老家去报销,会比较麻烦。
更好的做法是分三步走,可以实现医保异地就医的直接结算。
第一步:先备案
先去你交医保的地方报备。
职工医保,一般是去工作所在地的区或县级社保中心办理。
城乡居民医保,一般去户籍所在地的区或县级社保中心办理。
如果不知道在哪里办,
登录所在市的人社局网站,选择个人用户登录,也能查到所属的社保经办机构。
备案时,需要带上本人社保卡和身份证,并填写《异地就医登记表》。
主要写清楚两点:
a.异地就医的原因是啥?
b.明确要去什么地方就医。
第二步:选定点医院
备案之后,也不是随便去哪家医院看病都行。
需要是就医地的定点医院。
哪些是定点医院呢?
同省的话,一般在当地的人社局官网就能查到。
跨省就医,有一个专门的查询系统:http://si.12333.gov.cn
另外,跨省异地和同省异地就医,还有些区别:
A.
跨省异地就医,能直接结算的,一般都是住院费用。
同省异地就医,要看当地的实际情况。
有的城市,住院和普通门诊,都支持。
B.
报销范围和比例还不太一样。
同省异地就医,一般以参保地为准。
跨省结算,报销范围按就医当地的医保目录来。
而报销比例、起付线、最高限额等,则按参保地的标准。
总结一下:
跨省异地就医:
需要提前备案,并且要带上社保卡去定点医院看病,才能用医保直接结算。
同省异地就医:
即便不备案,一般也可以刷医保卡结算,但报销比例会打折。
但每个省的医保政策会有差别,最好提前了解一下,需要备案就备个案。
最后,给大家安利一个神器,
下载一个APP:国家医保服务平台,或在微信中搜索小程序:国家异地就医备案。
可以快速完成:医保异地就医备案。
详细操作,请看十三姨做的小视频👇
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